जनगणना फॉर्म 2015

मुखिया का नाम*

पिता का नाम*

गोत्र*

आयु*

शिक्षा

मूल निवासी*

पत्नी का नाम

पत्नी के पिता का नाम

पत्नी के पिता का गोत्र

आयु

शिक्षा

मूल निवासी*

वर्तमान निवासी*

पिन कोड

फोन नंबर।(ऑफिस)

फोन नंबर (निवास)

मोबाइल नंबर

फ़ैक्स

ई मेल

उद्योग/व्यवसाय/ नौकरी/ प्रोफेशनल (ऑफिस /वस्तु का नाम )

पता

आप पत्र व्यवहार कहा चाहते है -

आप किस क्षेत्र से जुड़े है

मकान

वाहन संख्या

अन्य संस्था से जुड़ाव *

स्थानिय , धार्मिक , सामाजिक ,श्रीसंघो के नाम जिसके साथ जुड़े हुए हें , कोई महत्वपूर्ण पद पर हे तो विवरण देवे*

आप समाज को किस तरह सेवाए दे सकते -

आपके परिवार मैं शहर से बाहर रिश्तेदार देश विदेश मैं है तो देश, शहर, फोन , ई मेल की जानकारी

पारिवारिक विशेष उपलब्धि : जेसे- राष्ट्रीय , अंतर्राष्ट्रीय विशेष प्रवास,स्वतन्त्रता सेनानी , शाकाहार , व्यसन मुक्ति , खेल , कला या अन्य मे विशेष योगदान पद या पुरस्कार , आई.पी.एस , मंत्री , विधायक , पार्षद , सामाजिक अथवा व्यवसायिक संगठन महामंत्री

विशेष : गोत्र लिखना अनिवार्य हें | एसएमएस सेवा हेतु ( एक या अधिक ) मोबाइल नंबर अवश्य लिखें |

नोट :

1. यदि पता अलग है तो अलग से फार्म भरे |
2. उधौग या व्यवसाय में वस्तु का नाम एवं नौकरी में शासकीय विभाग या कंपनी का नाम अवश्य लिखें |
3. नोट : उपरोक्त दी गई जानकारी मेरे द्वारा लिखी गई है इसमें कोई त्रुटि हो तो उसका जीम्मेदारी मै स्वंय होउगा |
4. कृपया विशेष कॉलम में विवरण दें |
5. पीछे दिये गए जनगणना फार्म को भरकर जमा करावें |